Upute za pripremu bolesnika

 

UPUTE ZA PRIPREMU BOLESNIKA PRIJE UZIMANJA UZORAKA ZA LABORATORIJSKE PRETRAGE
Na laboratorijsku obradu doći s zdravstvenom iskaznicom, iskaznicom dopunskog osiguranja i pravilno popunjenom uputnicom.
Za PSA, hormone štitnjače naručiti se u jedinici za naručivanje.
 
Opće upute za pripremu bolesnika prije uzimanja krvi   
  • - dan prije uzimanja uzoraka krvi potrebno je izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost; te uzeti uobičajene obroke hrane
  • - poslije 22 sata uvečer prije vađenja krvi ne uzimati hranu, piti (osim vode), niti pušiti
  • - ukoliko se zna da neka farmakološki aktivna tvar (lijekovi, alkohol, kofein, nikotin, sredstva ovisnosti, oralni kontraceptivi) značajno utječe na koncentraciju analita koji se mjeri, treba je u dogovoru s liječnikom, izbjegavati, - ako je moguće najmanje dva dana prije uzimanja krvi
  • - za redovite pretrage uzorak krvi se uzima ujutro, između 7 i 10 sati
  • - od dolaska u ambulantu do uzimanja uzorka krvi preporuča se mirovati 15-20 minuta.
Priprema bolesnika prije određivanja lipidnog statusa
  • - dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi uobičajeno se hraniti i izbjegavati promjene u tjelesnoj težini
  • - 48 sati prije uzimanj akrvi izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost i neuzimati alkohol
  • - 24 sata prije uzimanja krvi uzimati uobičajene obroke hrane, ali ne premasne (izbjegavati pretjerani unos kalorija)
  • - 12 sati prije uzimanja krvi (poslije 19 sati uvečer) ne uzimati hranu, piti alkohol, kavu niti pušiti
  • - akutnog infarkta miokarda, moždanog udara, kirurške operacije, traume, sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida, akutne bakterijske ili virusne infekcije.
Priprema bolesnika prije određivanja željeza
  • - 24-48 sati prije uzimanja krvi ne piti sokove obogaćene vitaminima i energetske napitke
  • - ako je bolesnik pod terapijom preparatima željeza ili/i multivitaminskim preparatima obogaćenim željezom, kontrola željeza u serumu izvodi se
-          najmanje 7 do 10 dana nakon peroralnog uzimanja preparata željeza
-          tri dana nakon davanja intravenoznih preparata
-          mjesec dana nakon intramuskularnog davanja željeza
  • - koncentracije željeza u serumu su povećane kod primjene acetilsalicilne kiseline, kloramfenikola, oralnih kontraceptiva, multivitamina, kemoterapijskih agenasa (posebno cisplatina i metotreksata)
  • - određivanje željeza ne treba provoditi u stanju akutne infekcije.
Priprema bolesnika prije provođenja testa oralne podnošljivosti glukoze
  • - test se izvodi ujutro nakon što je bolesnik prethodnu noć bio natašte (8-14 sati), a tri dana prije toga na uobičajenoj prehrani (>150 g ugljikohidrata na dan) i bez ograničavanja tjelesne aktivnosti
  • - za vrijeme testa bolesnik mora mirovati (ne smije biti izložen pojačanoj tjelesnoj aktivnosti), ne smije jesti, piti kavu i druga pića, niti pušiti
Priprema bolesnika i uzimanje stolice za određivanje okultnog (nevidljivog) krvarenja u stolici
  • - 7 dana prije testa ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin, kortikosteroidi i dr.)
  • - test treba odgoditi kod proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida i hematurije
  • - preporučeno je analizirati tri uzastopne stolice kroz tri dana i to po dva uzorka s različitih mjesta iz svake stolice
  • - za Gvajakov test bolesnik treba biti na posebnoj dijeti tri dana prije i tijekom ispitivanja:
preporučuje se:
  • - dobro kuhano meso, perad, riba, žitna kaša, kuhano voće i povrće, kikiriki i drugo koštunjavo voće, kokice, kruh od mekinja, salate
treba izbjegavati:
  • - nedovoljno pečeno crveno meso (janjetina, govedina), jetrene kobasice, krvavice, bijelu repu, hren, dinje, lubenice i sl. (daju lažno pozitivne rezultate)
  • - preparate željeza
  • - vitamin C u količini >250 mg/dan (daje lažno negativne rezultate).
Upute za uzimanje mokraće za kvalitativnu analizu
  • - uzorak izbora je srednji mlaz prve jutarnje mokraće nakon noćnog sna, toalete vanjskog spolovila, prije doručka i drugih aktivnosti
  • - vrijeme od posljednjeg pražnjenja mjehura treba biti najmanje 4, a najviše 8 sati
  • - analiza se ne preporučuje kod žena neposredno prije, za vrijeme i neposredno nakon menstruacije kao ni kod žena koje imaju vidljiv vaginalni iscjedak
  • - uzorak mokraće treba skupljati u čistu posudu sa širokim grlom koja je po mogućnosti za jednokratnu upotrebu
  • - uzorak mokraće se prenosi do mjesta obrade u zatvorenoj epruveti bez aditiva
Upute za skupljanje 24-satne mokraće
  • - mokraću skupljati u čistu i suhu odgovarajuću posudu (posude) koja se čuva na hladnom mjestu (hladnjak)
  • - za vrijeme skupljanja bolesnik ne smije uzimati diuretike, a izbjegavati treba kofein i alkohol
  • - način skupljanja 24-satne mokraće: ujutro, npr.u 7 sati potpuno isprazniti mjehur, tu mokraću baciti i zatim skupljati svu mokraću tijekom dana i noći do drugog dana u 7 sati ujutro kada se izmokri i ta mokraća doda cjelokupnoj količini
  • - cjelokupnu mokraću isti dan donijeti u laboratorij do 10 sati
  • - za određivanje klirensa kreatinina sakupiti 24-satnu mokraću i ujutro natašte izvaditi krv .
Linkovi:
www.hkmb.hr - Hrvatska komora medicinskih biokemičara
www.hdmblm.hr - Hrvatsko društvo za medicinsku biokemiju i laboratorijsku medicinu
FUVI0111ADANAUL
FREE Joomla! template "Adana"
joomla 1.6 templates by funky-visions.de